VI Widerrufsformular

An

Der Weinkeller Lauf

Geuderstr. 25

91207 Lauf

Telefax: 09123 - 182715

E-Mail: weinvertrieb.keller@web.de

Hiermit widerrufe(n) ich/wir den von mir/uns abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren:

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Bestellt am/ erhalten am:

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Name des/der Verbraucher(s):

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Anschrift des/der Verbraucher(s):

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Unterschrift des/der Verbraucher(s):

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Datum:

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